안면마비 감별 진료중풍(뇌졸중)과 구안와사, 같은 얼굴 마비인데 어떻게 다른가요?

"혹시 저 중풍인가요?"

한쪽 얼굴이 비뚤어지는 안면마비로 내원하는 분들이 가장 많이 묻는 질문입니다. 둘 다 얼굴 한쪽이 마비되어 보일 수 있어 헷갈리기 쉬우므로 차이를 아는 것이 중요합니다.

중풍은 어떤 병인가요?

중풍은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터져서(뇌출혈) 갑자기 문제가 생기는 질환입니다. 《동의보감》에서 언급한 중풍의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 갑자기 쓰러짐
• 어지럼, 시야 이상
• 말이 어눌하거나 말을 잘 알아듣지 못함
• 입이 비뚤어짐
• 한쪽 팔다리 저림, 힘 빠짐
• 사람을 알아보지 못함
• 침(담연)이 많아짐

이러한 증상은 뇌졸중이 의심되므로 즉시 응급실로 가서 뇌 손상 범위를 줄이는 것이 가장 중요합니다.

중풍과 구안와사의 차이

중풍(중추성 안면마비)

• 팔다리 편측마비, 갑작스러운 두통, 의식 저하, 어지럼, 감각 이상 동반
• 이마 주름잡기는 가능한 경우가 많음

구안와사(말초성 안면신경마비)

• 면역력 저하 상태에서 안면신경에 바이러스 등 감염이 생겨 발생
• 팔다리 마비나 두통 등 중풍 증상 없이 얼굴 한쪽에만 국한
• 한쪽 입꼬리를 올리기 힘듦, 한쪽 눈이 잘 감기지 않음, 얼굴 감각 둔화
• 한쪽 이마 주름이 잘 잡히지 않음
• 귀 뒤 통증, 소리 과민, 미각 이상, 안구건조가 동반될 수 있음

구안와사는 초기 치료가 중요합니다

특히 발병 후 일주일 이내에 치료를 시작해야 회복 속도를 높이고 후유증을 줄이는 데 유리합니다. 시기별 치료 목표는 다음과 같습니다.

• 초기: 마비가 급격히 진행되는 동안 염증을 줄이고 신경 손상을 최소화
• 중기: 신경 재생 촉진과 근육 회복
• 후기: 연합운동, 악어눈물, 안면 연축·구축 등 후유증 예방을 위한 재활과 면역력 회복

금맥한의원의 안면마비 치료

• 한약: 면역력 회복으로 신경 재생을 돕고 원기를 회복해 재발 방지를 돕습니다.
• 침: 안면 근육에 직접 자극을 주어 근육과 신경 회복을 돕습니다.
• 약침: 순환을 촉진해 손상된 근육과 신경 회복을 돕습니다.
• 추나: 경추와 턱관절 틀어짐을 교정하고 굳은 근육을 이완해 안면부 순환을 돕습니다.

충분한 수면, 스트레스 관리, 안면 찜질, 안면마비 스트레칭도 함께 관리합니다.