건강보험, 첩약 건강보험, 자동차보험, 실손보험이 한의원 진료에 어떻게 적용되는지 정리했습니다. 비급여 항목은 치료를 시작하기 전에 총 예상 금액을 먼저 안내해 드립니다.
침, 뜸, 부항, 추나(연간 횟수 제한 있음), 한방 물리치료는 건강보험이 적용됩니다. 진료비 가운데 본인부담금만 내시면 됩니다.
알레르기 비염, 기능성 소화불량, 허리디스크, 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증 6가지 질환은 한약에도 건강보험이 적용될 수 있습니다(시범사업, 만 2세 이상, 1인 1질환).
교통사고 치료는 보험사 사고 접수번호와 신분증을 가져오시면 바로 접수됩니다. 침, 약침, 추나, 한약까지 자동차보험으로 진료합니다.
건강보험이 적용된 진료비는 대부분의 실손보험에서 청구할 수 있습니다. 한약·약침 같은 비급여는 가입 시기와 상품에 따라 다릅니다.
침, 뜸, 부항, 추나, 한방 물리치료, 첩약 건강보험 한약처럼 건강보험이 적용된 진료비는 대부분의 실손보험에서 청구할 수 있습니다. 상품에 따라 돌려받는 방식은 크게 이렇게 나뉩니다.
한약, 약침 같은 한방 비급여는 2009년 10월 실손보험 표준약관이 바뀐 뒤 가입한 상품에서는 대체로 보상하지 않습니다. 다만 그 이전에 가입한 일부 상품은 다쳐서(상해) 받은 치료라면 비급여까지 보상하기도 합니다.
5세대 실손보험은 건강보험 급여 진료비는 계속 보상하고, 중증이 아닌 비급여의 보상은 줄였습니다. 갈아타기 전에는 지금 가입한 상품에서 받는 보상과 앞으로의 진료 계획을 함께 따져 보세요.
내 보험이 어디까지 되는지 모르시겠다면 접수에서 함께 확인해 드립니다.
실손보험의 보상 범위와 자기부담금은 가입 시기, 상품, 특약에 따라 다르며 최종 판단은 가입하신 보험사가 합니다.
서류는 접수에서 한 번에 발급해 드립니다. 실손보험금은 보통 진료일로부터 3년 안에 청구할 수 있습니다.
건강보험이 적용되는 침·뜸·부항·추나·물리치료와 첩약 건강보험 한약은 대부분의 실손보험에서 청구할 수 있습니다. 다만 가입 시기와 상품에 따라 돌려받는 금액과 범위가 달라, 접수 때 확인을 도와드립니다.
건강보험이 적용되지 않는 한약·약침 같은 한방 비급여는 2009년 10월 표준약관이 바뀐 뒤 가입한 실손보험에서는 대체로 보상하지 않습니다. 그 이전에 가입한 일부 상품은 다쳐서(상해) 받은 치료라면 비급여까지 보상하기도 하니 보험사에 확인해 보세요.
보통 진료비 영수증과 급여·비급여가 나뉜 진료비 세부내역서가 필요하고, 보험사에 따라 진료확인서나 처방전을 요구하기도 합니다. 접수에서 한 번에 발급해 드립니다.
실손보험금은 보통 진료일로부터 3년 안에 청구할 수 있습니다. 예전 진료의 영수증과 세부내역서도 접수에서 다시 발급해 드립니다.
알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추 추간판탈출증(허리디스크), 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증 6가지 질환에 해당하는 만 2세 이상 환자분이 대상이며, 한 사람당 한 질환에 적용됩니다. 시범사업이라 기준이 바뀔 수 있어 진료 때 대상인지 확인해 드립니다.
증상과 원하시는 시간대만 남겨주셔도 됩니다. 내원이 필요한 상태인지부터 같이 판단해드리겠습니다.
인천 계양구 병방시장로 60 1층(병방시장 내) · 평일 09–21시 · 토·일·공휴일 09–16시 · 점심시간 없이 진료
