만성 피부질환 음식관리 안내아토피·습진이 있으면 어떤 음식을 피해야 하나요?

음식관리는 두 가지 관점으로 나눕니다

아토피, 습진 같은 만성 피부질환은 먹는 음식에 따라 가려움과 염증이 달라지는 경우가 많습니다. 금맥한의원은 음식관리를 두 가지로 나눠 안내합니다.

1. 알레르기 음식 제한: 사람마다 다른 음식에 피부가 과민하게 반응합니다. 찾아내서 피해야 합니다.
2. 염증 유발 음식 제한: 체질이나 병명과 상관없이 많이 먹으면 염증을 키우기 쉬운 음식은 양을 줄입니다.

알레르기 음식: 사람마다 다르고 적은 양에도 반응합니다

알레르기 음식은 특정 음식이 피부의 과민반응을 일으켜 염증을 악화시키는 것을 말합니다.

• 어떤 음식이든 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 진료실에서는 현미, 콩, 참기름, 흰살생선처럼 흔히 알레르기 음식으로 생각하지 않는 음식에 반응한 경우도 있었습니다.
• 적은 양으로도 과민반응이 생겨 피부가 나빠질 수 있어, 확인된 음식은 소량이라도 먹지 않고 완전히 피하는 것이 원칙입니다(회피요법).
• 예전에는 괜찮았던 음식도 피부가 예민한 시기에는 알레르기 음식으로 작용할 수 있습니다.
• 사람마다 다른 반응이라 짐작으로는 찾기 어렵습니다. 그래서 식단일지로 꼼꼼히 확인합니다.
• 찾아낸 음식은 치료 기간 동안 완전히 피하고, 치료가 끝난 뒤에도 주의하며 드시는 것이 좋습니다. 컨디션이 좋을 때는 괜찮다가 컨디션이 떨어지면 다시 반응할 수 있기 때문입니다.

식단일지 쓰는 법

음식과 가려움의 관계를 찾기 위해 식단일지를 씁니다. 음식을 먹고 바로 가려워지기도 하지만, 2~6시간 뒤에 반응하는 경우도 있어 시간을 함께 적는 것이 핵심입니다.

1. 아침, 점심, 저녁, 간식까지 먹은 음식을 모두 적습니다.
2. 음식을 먹은 시간을 반드시 함께 적습니다.
3. 한약이나 다른 약을 먹거나 바른 시간도 투약란에 적습니다.
4. 가려움이 생긴 시간을 증상란에 적습니다.

며칠만 적어도 "이 음식을 먹은 날 저녁에 가렵다" 같은 패턴이 보이기 시작합니다. 진료 때 식단일지를 가져오시면 함께 살펴봅니다.

알레르기 검사만으로는 찾기 어려운 이유

천식이나 비염과 달리, 피부질환에서는 알레르기 검사 결과만으로 피해야 할 음식을 정하기 어려운 경우가 많습니다. 음식은 소화관에서 소화·분해·흡수되는 동안 구조가 바뀌고, 바뀐 구조가 단계마다 새로운 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다.

미국피부과학회가 소개한 미국 국립알레르기·감염병연구소(NIAID) 지침도 피부단자검사만으로는 음식 알레르기를 진단할 수 없고, 불필요한 검사가 과잉 진단과 불필요한 식이 제한으로 이어질 수 있다고 설명합니다.

그래서 먹고, 반응을 꼼꼼히 관찰하는 식단일지가 내게 맞지 않는 음식을 찾는 데 더 도움이 됩니다.

알레르기를 일으킬 수 있는 음식 예시

아래 음식은 모두 알레르기를 일으킬 가능성이 있습니다. 모든 분이 피해야 한다는 뜻이 아니라, 식단일지로 확인할 때 눈여겨볼 목록입니다.

• 달걀 등 알류 — 한국인에게 흔한 알레르기 음식
• 우유와 치즈 등 유제품
• 대두, 메밀, 밀 (콩으로 만든 고추장·간장·된장 포함)
• 땅콩, 호두, 잣
• 고등어, 게, 새우, 오징어, 조개류(굴·전복·홍합 등)
• 닭고기, 돼지고기, 소고기
• 햄·소시지처럼 아황산류·아질산류가 든 가공육
• 깨, 참기름, 들기름, 겨자, 계피, 초피, 마늘
• 식용곤충, 번데기, 알코올, 카페인
• 과일: 딸기, 망고, 멜론, 바나나, 사과, 오렌지, 자두, 참외, 체리, 키위, 복숭아
• 채소: 버섯, 당근, 셀러리, 오이, 마, 토마토, 토란

염증을 키우기 쉬운 음식은 양을 줄입니다

염증 유발 음식은 알레르기 음식처럼 조금 먹었다고 바로 심하게 반응하지는 않지만, 먹는 양이 많아질수록 피부가 나빠집니다.

1. 정제 탄수화물·액상과당: 밀가루 음식, 과자, 빵, 면, 주스, 탄산음료, 이온음료
2. 기름진 음식·튀긴 음식: 트랜스지방이 많은 음식
3. 매운 음식: 파, 마늘, 고추, 후추, 와사비, 카레 등
4. 가공식품: 통조림, 인스턴트 음식
5. 일부 육류: 곱창·순대 같은 내장, 햄·소시지·베이컨 같은 가공육, 닭껍질

고기를 드실 때는 기름기 적은 부위를 삶아서 조금씩 드시는 것이 좋습니다.

치료 중 식단 7가지 원칙

피부가 예민한 치료 기간에는 원장과 상의해 정한 기간 동안 아래 원칙을 권합니다.

1. 100도 이상에서 익힌 음식을 기본으로 하고, 과일·생채소·회 같은 날 음식은 피합니다.
2. 삶은 음식, 구운 음식, 튀긴 음식, 날 음식 순으로 부담이 적습니다.
3. 따뜻한 흰쌀밥을 드시고, 잡곡밥과 선식류는 잠시 중단합니다.
4. 담백한 반찬 3가지 정도만 드시고, 새로운 음식은 한 번에 1가지씩만 더합니다.
5. 파, 마늘, 고추, 카레, 와사비처럼 맛·향·색이 강한 음식은 피합니다.
6. 김치찌개·된장찌개 같은 찌개보다 맑은 국이 좋습니다.
7. 식단일지를 꼭 함께 씁니다.

주의: 아이, 임신 중인 분, 체중이 많이 줄고 있는 분은 무리한 식이 제한보다 필요한 영양을 먼저 챙겨야 합니다. 확인되지 않은 음식을 한꺼번에 끊으면 영양 균형이 무너질 수 있으니, 반드시 진료 때 상의해 범위를 정해 주세요. 가려움과 함께 숨이 차거나 입술이 붓는다면 바로 응급실을 찾으세요.